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体外冲击波碎石和激光碎石两个概念的区分

发布时间:2018-04-19
    很多病患在咨询结石治疗方案的时候,根本分不清楚体外冲击波碎石和激光碎石的区别,而且在广大泌尿系结石患者心目中,激光碎石的地位显然要更高一点。为了便于大家选择,至少要清楚体外冲击波碎石和激光碎石这两个概念的含义和在泌尿系结石治疗中的应用。

 

   体外冲击波碎石中用的到冲击波是一种机械波,它具有声学、光学和力学的某些性质,经水传播的冲击波能够粉碎离体肾结石,使得广大泌尿系结石患者可以免于开刀之苦,突破了传统的尿路结石治疗手段。

 

    通俗地讲,体外碎石就是利用超声或x线体外定位,将冲击波作用到肾或输尿管结石处,在不停地击打下结石便会层层剥离,终变为粉末。它的优点显而易见,包括了创伤小、恢复快、操作方便、无需麻醉、费用远较手术低。但体外碎石也有局限性,这时候就推出了激光碎石。

 

    激光碎石其实就是通过做微创手术进行体内碎石技术,其基本特点是将激光发射源送入体内结石位置,通过强大的激光能量将结石粉碎。激光的种类有很多,在泌尿外科结石治疗领域应用多的是钬激光。

 

    钬激光波长2.1μm,是脉冲式激光,产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化,形成微小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。与此同时,水吸收了大量的能量,减少了对周围组织的损伤。另外钬激光对人体组织的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因此用钬激光碎石,可以做到对周围组织损伤小,安全性极高。

 

    目前,在激光碎石技术领域,根据其进入体内的不同方式和途径,可分为经尿道膀胱镜激光碎石术、经尿道输尿管镜激光碎石术以及经皮肾镜激光碎石术等,每种碎石技术各有其特点和适应症,在临床上都得到了广泛的应用。